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- Newsletter Mai 2024 | Nr. 227
- Biofeedback-Therapie bei Migräne
Biofeedback-Therapie bei Migräne
Als Biofeedback werden unterschiedliche Behandlungsverfahren aus der Verhaltenstherapie bezeichnet, mit deren Hilfe Patient*innen lernen sollen, Körpervorgänge – wie beispielsweise die eigene Muskelanspannung – aktiv zu beeinflussen. Biofeedback kommt sowohl in der Schul- als auch in der Alternativmedizin zur Anwendung und kann als Teil einer Verhaltenstherapie oder als eigenständige Maßnahme zur Behandlung von Migräne eingesetzt werden. In der konsensbasierten deutschen S1-Leitlinie „Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne“ wird Biofeedback sowohl zur Anfallsprophylaxe als auch zur Behandlung eines akuten Migräne-Anfalls empfohlen. Im Evidenzbericht des IGeL-Monitors wurden drei randomisierte kontrollierte Primärstudien (RCT) mit insgesamt 310 Studienteilnehmer*innen für die Ergebnisdarstellung eingeschlossen, welche Behandlungen zur Migräneprophylaxe untersuchten. Alle Studien wiesen ein hohes Verzerrungspotenzial und damit eine eingeschränkte Aussagekraft auf. Studien zur Akutbehandlung von Migränepatient*innen wurden nicht identifiziert.
Die Autor*innen kommen zu dem Schluss, dass die verfügbare Evidenz aufgrund des hohen Verzerrungspotenzials, der geringen Anzahl an Studienteilnehmer*innen und der kurzen Studiendauern nicht auf einen höheren Nutzen oder geringeren Schaden von Biofeedback-Behandlungen im Vergleich zu einer medikamentösen Behandlung oder keiner Behandlung zur Anfallsprophylaxe schließen lässt. Eine Bewertung von Biofeedback-Behandlungen für die Akutbehandlung war aufgrund fehlender Evidenz nicht möglich. Insgesamt bewertet der Evidenzbericht die IGeL „Biofeedback -Therapie bei Migräne“ als „unklar“. Hochwertige RCTs zum Biofeedback wären wünschenswert, um den Nutzen und Schaden in der Prophylaxe oder Akutbehandlung von Migräne zu bewerten. JM
IGeL-Monitor (Medizinischer Dienst Bund)/DE 2024: Biofeedback-Therapie bei Migräne. https://www.igel-monitor.de/fileadmin/user_upload/Evidenz_ausfuehrlich_Biofeedback-Therapie_bei_Migraene.pdf.