USA: Evidenzbasierte Empfehlung zum Screening auf Gewalt in Partnerschaften

Gewalt in Partnerschaften („Intimate Partner Violence“, IPV) stellt international ein erhebliches Public Health Problem dar. Die U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) hat eine aktualisierte, evidenzbasierte Empfehlung zum Screening auf IPV sowie Misshandlung durch Betreuungspersonen bei älteren oder vulnerablen Erwachsenen erstellt.

Die evidenzbasierte Bewertung zeigt, dass standardisierte Screening-Verfahren (z. B. kurze Fragebögen) in der hausärztlichen Versorgung praktikabel und bei Frauen im gebärfähigen Alter auch wirksam sind. Entscheidend für den Nutzen ist die Anbindung an strukturierte, mehrdimensionale Interventionsangebote. Besonders effektiv sind dabei längerfristige, kontinuierliche Unterstützungsprogramme (z. B. wiederholte Beratung oder aufsuchende Hilfen), die neben der Akutsituation auch soziale, familiäre und gesundheitliche Risikofaktoren adressieren. Demgegenüber weisen aktuelle Daten darauf hin, dass kurzfristige Einzelinterventionen keinen nachhaltigen Effekt auf die Prävention erneuter Gewalt haben.

Für Männer sowie für Frauen außerhalb des gebärfähigen Alters kommt die Task Force aufgrund unzureichender Studienlage zu keiner klaren Empfehlung. Hier wird explizit weiterer Forschungsbedarf hinsichtlich des Nutzens des Screenings und der Wirksamkeit der Interventionen betont. Ebenso konnte für das Screening auf Misshandlung durch Betreuungspersonen bei älteren und vulnerablen Erwachsenen keine ausreichende Evidenz identifiziert werden. Diese Form der Gewalt umfasst physische, psychische, sexuelle und finanzielle Übergriffe sowie Vernachlässigung oder Aussetzung.

Die Task Force hebt hervor, dass sich die fehlende Empfehlung ausschließlich auf asymptomatische Personen ohne erkennbare Hinweise auf Misshandlung bezieht. Bei klinischem Verdacht oder berichteten Symptomen wird eine umgehende diagnostische Abklärung und Versorgung ausdrücklich empfohlen.

Fazit: Die Empfehlungen unterstreichen die Bedeutung eines systematischen IPV-Screenings in definierten Risikogruppen sowie die zentrale Rolle evidenzbasierter, kontinuierlicher Unterstützungsangebote. Gleichzeitig besteht erheblicher Forschungsbedarf hinsichtlich weiterer Bevölkerungsgruppen und Gewalt durch Betreuungspersonen.

US Preventive Services Task Force. Screening for Intimate Partner Violence and Caregiver Abuse of Older or Vulnerable Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2025;334(4):329–338. doi:10.1001/jama.2025.9009