AIHTA: Wirksamkeit von Quaddeltherapie bei Schmerzen nicht belegt

Die Quaddeltherapie ist eine Behandlungsmethode, die bei Schmerzen am Bewegungsapparat angewendet wird. Dabei wird ein Lokalanästhetikum (Betäubungsmittel) unter die Haut gespritzt. Das AIHTA hat untersucht, wie wirksam und sicher die Therapie bei erwachsenen Patient:innen mit muskuloskelettalen Schmerzen im Vergleich zu anderen Therapien, Placebo oder keiner Behandlung ist, welche organisatorischen Aspekte zu beachten sind und was internationale, hochqualitative Leitlinien dazu sagen.

Die Quaddeltherapie wird als „analgetische Maßnahme“ beschrieben und häufig der Komplementärmedizin bzw. der erweiterten Naturheilkunde zugeordnet. Durch das gezielte Unterspritzen von Hautregionen im Bereich der Beschwerden mit lokalen Betäubungsmitteln wie Procain oder Lidocain, werden Quaddeln (kleine Hauterhebungen) erzeugt. Dadurch soll eine „segmentale Schmerzhemmung“ – also eine Reduktion der Impulsübertragung bzw. Blockierung der Reizweiterleitung sowie eine lokale Entzündungshemmung – erfolgen. In Österreich wird die „Quaddelung“ derzeit als Kassenleistung honoriert.

Nach einer systematischen Literatursuche und einer Handsuche nach Leitlinien haben die Autor:innen anhand der vorab definierten Einschlusskriterien einen systematischen Review und vier randomisierte kontrollierte Studien ausgewählt. Wegen des hohen Verzerrungsrisikos der eingeschlossenen Publikationen sind die Ergebnisse nur eingeschränkt interpretierbar. Die Evidenz zur Wirksamkeit ist inkonsistent: Teilweise zeigt sie eine statistisch signifikante, jedoch nicht eindeutig klinisch relevante Schmerz­reduktion. Auch die Ergebnisse zur Funktionsfähigkeit und Lebensqualität sind nicht eindeutig. Die eingeschlossene Evidenz liefert keine Hinweise auf häufige oder schwerwiegende unerwünschte Ereignisse. In der Literatur außerhalb der eingeschlossenen Studien fanden sich einzelne Fallberichte über schwere Komplikationen (z. B. Nekrosen, Infektionen, Abszesse). In aktuellen, hoch-qualitativen internationalen Leitlinien findet die Behandlungsmethode keine positive Erwähnung.

Fazit:  Die Wirksamkeit der Quaddeltherapie ist aktuell nicht durch belastbare Evidenz aus methodisch hochwertigen Studien belegt.

AIHTA: Mayer-Ferbas, J. und Jeindl, R. (2026): Infiltrationstherapien bei muskuloskelettalen Schmerzen: Quaddeltherapie. Rapid Review Nr.: 020. https://eprints.aihta.at/1610/