Aktuelles

Substanzkonsumstörungen zählen zu den größten globalen Gesundheitsproblemen. Im EU-Projekt FALCO wurde untersucht, welche Messinstrumente sich für die Langzeitevaluation von Musiktherapie bei Suchterkrankungen eignen. Instrumente zu stabilen Konstrukten wie Depression, Problemschwere und Selbstwirksamkeit erwiesen sich als am besten geeignet. Betroffene nannten soziale Aspekte am häufigsten – Kinder, Haustiere und Erwerbstätigkeit als zentrale Faktoren der Wiedereingliederung. Validierte Instrumente sind vorhanden, weisen jedoch Lücken auf. Künftige Forschung sollte Langzeitstudien, Core Outcome Sets und kulturell angepasste Instrumente mit sozialer und sozioökonomischer Dimension priorisieren.

Österreich verfügt derzeit über keine formal anerkannte nationale gesundheitsökonomische Evaluationsleitlinie (HEEG) mit detaillierten methodischen Spezifikationen, was eine breitere Anwendung gesundheitsökonomischer Evidenz in Erstattungsentscheidungen erschwert. Diese Übersichtsarbeit untersuchte systematisch verpflichtende HEEGs aus Hocheinkommensländern, um gemeinsame Standards für die Durchführung gesundheitsökonomischer Evaluationen zu identifizieren und fasst die Ergebnisse in einer strukturierten Übersicht über methodische Gemeinsamkeiten und Unterschiede auf internationaler Ebene zusammen. Die Ergebnisse sollen österreichische Entscheidungsträger und HTA-Stakeholder dabei unterstützen, eine national angepasste, methodisch robuste Leitlinie zu entwickeln, die in einem breiten Spektrum gesundheitlicher Entscheidungskontexte anwendbar ist.

Angst- und depressive Störungen tragen erheblich zur globalen Krankheitslast bei. Herausforderungen in der Therapie mit Antidepressiva haben das Interesse an adjunktiven ernährungsbezogenen Interventionen, wie der Supplementierung mit B-Vitaminen geweckt, da diese an neurobiologischen Prozessen beteiligt sind, die für die Stimmungsregulation relevant sind. Allerdings haben sich bisherige systematische Reviews nicht spezifisch auf additive Behandlungsregime konzentriert, die mehrere B-Vitamine in Kombination mit Antidepressiva einsetzen. Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit war es daher, die Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination eines Vitamin-B-Komplexes (? 2 B-Vitamine) mit einer antidepressiven Medikation zur Verbesserung der Symptomschwere bei Depressionen und Angststörungen zu evaluieren.

Hochdurchsatz-Sequenzierungstechnologien ermöglichen die simultane Analyse mehrerer Gene oder des gesamten Genoms in einem einzigen Lauf und werden zunehmend für den Nachweis klinisch relevanter Genalterationen eingesetzt. Dieser Bericht bewertet die klinische Wirksamkeit, Sicherheit sowie wirtschaftliche, organisatorische und ethische Aspekte von Hochdurchsatz-Sequenzierungstechnologien für den Nachweis von PIK3CA-, AKT1-, PTEN- und ESR1-Genalterationen in der Brustkrebsdiagnostik. Die Zielpopulation umfasst Erwachsene mit der Diagnose eines HR+/HER2–, lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Mammakarzinoms.

Carrier-Screening (Anlageträger-Screening) ist eine Screening-Strategie zur Identifizierung asymptomatischer Personen, die pathogene Varianten für autosomal-rezessive und X-chromosomale Erbkrankheiten tragen. Diese Bewertung untersuchte die klinische Wirksamkeit, Sicherheit sowie ökonomische, organisatorische und ethische Aspekte verschiedener Carrier-Screening-Strategien: den universellen versus risikobasierten Ansatz sowie Single-Disease versus Expanded Carrier Screening (ECS). Die Zielpopulation umfasste Personen mit Kinderwunsch oder Schwangere.

Technologische Fortschritte in der Genanalytik erweitern die Versorgung, erfordern jedoch evidenzbasierte Entscheidungen. Dieser Scoping Review entwickelt die methodische Basis zur Priorisierung genetischer Themen für HTA-Berichterstellung in Österreich, indem er Anwendungsfelder kartiert und internationale evidenzbasierte Erstattungsprozesse analysiert. Der Bericht ist der erste Bericht im Projekt Genetische Untersuchungen in Österreich und stellt die Basis für zwei nachfolgende HTA-Berichte des Projekts dar.

Verlässliche Kostendaten sind der Grundstein für fundierte Entscheidungen im Gesundheitswesen. Dieses Projekt analysiert internationale Leitlinien, um Best Practices in standardisierten Kostenerfassungsprozessen zu identifizieren. Auf dieser Basis können fundierte Empfehlungen für die Bewertung Gesundheitsleistungen abgeleitet werden, was die Vergleichbarkeit und Transparenz fördern.